Historia clínica
Carolina Jobbágynone
HISTORIAS CLÍNICAS. La HISTORIA CLÍNICA COMPUTARIZADA, como la HISTORIA CLÍNICA convencional, no deben ser un registro de lo que es cierto ...
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Clínica de Nutrición UIA. Santa Fé 1 HISTORIA CLÍNICO-NUTRIOLÓGICA Fecha:_____ Expediente:_____ DATOS PERSONALES: Nombre: 3 Historia clínica Motivo de consulta diagnóstica vasculares infecciones control y tto. DIABETES MELLITUS Signos y síntomas Poliuria Polidipsia Polifagia Astenia Adelgazamiento Prurito y vaginal / balanopostitis crónica
La historia clínica, según la Resolución 1995 de Julio de 1999, es un documento sometido a reserva, al cual sólo tiene acceso el paciente y el equipo de salud responsable de su atención. La Clínica, para dar cumplimiento a esta normativa, exige:
Clínica de Nutrición UIA. Santa Fé 1 HISTORIA CLÍNICO-NUTRIOLÓGICA Fecha:_____ Expediente:_____ DATOS PERSONALES: Nombre: La historia clínica o expediente clínico conforma un documento valido médico legal, que contiene información que abarca lo asistencial, preventivo y social del paciente. Es el registro básico o base de datos que contiene la información del trabajo del medico. Cumple con diversos propósitos.
9 Jul 2019 ... Decreto 51/2019, de 21 de junio, por el que se regulan la historia clínica y otra documentación clínica (BOPA de 8 de julio de 2019).
La Resolución 1995 de 1999 señala claramente que “la historia clínica es un documento privado, sometido a reserva y que sólo puede ser conocido por ...